根据国家心血管病中心发布的《中国心血管病报告2017》数据显示，我国约有2.9亿心血管病患者，其中，城乡居民的冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率总体呈上升态势。为提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力，降低致死率、致残率，改善临床预后，由中国医学救援协会、中国医学救援协会心血管急救分会、中国心血管健康联盟、心血管健康（苏州工业园区）研究院、中国胸痛中心认证工作委员会和胸痛中心总部联合推出的“全国胸痛急救地图”日前在北京发布，地图覆盖31个省市的669家胸痛中心，汕头大学医学院第一附属医院和汕头市第二人民医院被列入“全国胸痛急救地图”。

　　救治心梗就是“跟时间赛跑”

　　我国心血管病的死亡率居首位，其中急性心肌梗死导致的死亡率增长更显著。而胸痛胸闷正是心肌梗死的直接症状之一。急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后的2小时内，俗称“黄金120分钟”，绝大多数患者其实都错过了最佳治疗时机。心肌梗死的救治，最为关键的就是“跟时间赛跑”。为此，中国心血管健康联盟从2011年起推动全国胸痛中心建设。自2014年公布首批认证单位至今，全国目前已有3600家医院注册参与胸痛中心建设，其中669家胸痛中心（450家标准版胸痛中心，219家基层版胸痛中心）已通过中国胸痛中心认证工作委员会的认证。

　　“胸痛中心”，就是通过院前急救系统与不同级别医院之间以及医院内部的多学科合作建立区域协同救治体系，为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，以达到降低急性胸痛患者的死亡率，提高患者黄金120分钟救治效率的目的。

　　汕头两家胸痛中心获认证

　　目前，汕大医一附院和汕头市第二人民医院的胸痛中心均获得了国家级认证。那么，这条胸痛病人的生命“高速路”是如何运作的呢？市第二人民医院医生介绍，胸痛患者从进入胸痛中心到完成第一份心电图控制在10分钟以内，这就省去了病人挂号、检查、等待医生诊断、办理入院等诸多繁杂流程。胸痛中心实施“先救治、后收费”制度，急诊病人直接送到介入手术室，外院确诊的病人可以绕行急诊直达介入手术室。

　　据悉，市二医院接诊的急性心肌梗死患者98%的病例达到从患者进入医院大门到开通闭塞的心脏血管的时间（D to B）小于90分钟的国际最高标准，平均时间为72分钟，最短时间达到了16分钟。同时对所有急性心肌梗死患者均实行先抢救后交费模式，使急性心肌梗死死亡率降至最低。市二医院胸痛中心还不断加强与基层网络医院、市急救中心的沟通与联系，通过搭载在市急救中心救护车上的信息传递系统、医务人员的手机微信传递院前心电图、心电监护等信息，对明确的急性心肌梗死患者，在患者未到医院时即可启动急诊PCI手术团队。汕大医一附院也借助心血管病医院的架构，全面推进胸痛中心建设。在医院周围设置醒目的胸痛中心标牌引导病人就医；设置专门的停车位；改造急诊室的结构，急诊胸痛病人可先分诊、诊断和初步处理再挂号；急性心梗病人可以直接送介入手术室（导管室）进行介入手术；各个岗位的医护人员常规备班。同时，汕大医一附院还与120急救中心和多个基层医院建立了紧密的网络联系，使基层医院急性病人的资料能即时传到该院胸痛中心。该院胸痛中心建成以来，超过1600例病人通过绿色通道得到救治。

　　本报记者 周敏 摄影报道

　　链接

　　发生心梗可按图索骥求救0

　　专家指出，冬天是心脑血管疾病的高发期。突如其来的急性胸痛是一种致命的信号，最快速识别急性心梗的方式就是了解症状，胸痛是心梗的直接症状之一，除突发剧烈而持久的胸痛外，还常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，休息或含服硝酸甘油、速效救心丸不能缓解。也有表现为气促或上腹部、颈部、下颌及咽部疼痛或牙痛，但程度都比较剧烈，有难以形容的全身不适或发热感。如果发现身边有人出现任何一个症状，应立即拔打120急救电话，患者家属可以按图索骥，寻找附近的胸痛中心绿色通道及时就诊。

　　专家提醒，心梗急救要闯三道关。第一道关，有心肌梗死危险因素的人出现胸痛等心梗症状，应立刻停止任何活动，马上舌下含服1片硝酸甘油，并立即拨打急救电话；第二道关，急救中心迅速出动救护车，将患者快速运往有相关救治能力的医院；第三道关，患者来到医院后，急诊科、心脏科等相关专科医生迅速诊治，争取在发病120分钟内让患者接受再灌注治疗。

　　专家提醒，高血压、糖尿病、高血脂的患者是心梗的高危人群。而吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯则是心梗的危险因素，冬季更是心梗的发病高发季。高危人群需要格外注意，克制不良习惯，时刻警惕身体的异常。